Esterilización femenina

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tubal ligation

La esterilización femenina, también llamado “esterilización tubárica” es una decisión importante porque es una forma de anticonceptivo permanente. Esto significa que te protege de un embarazo para siempre. Las mujeres que eligen esta opción generalmente no quieren hijos, o no quieren más hijos, o no pueden llevar un embarazo a termino por condiciones medicas. Otra opción para un anticonceptivo permanente es la esterilización masculina (vasectomía).

De 100 mujeres usando esterilización femenina
Uso tipico: 2 o menos de ellas quedan embarazadas icon representing less than 1 pregnant womanicon representing less than 1 pregnant woman
Uso perfecto: 1 o menos de ellas queda embarazaicon representing less than 1 pregnant woman

¿Que es la ligadura de trompas?

“Trompas” se refiere a las trompas de Falopio. Ligadura significa atar, cortar o cerrar. La ligadura de trompas implica someterse a una cirugía menor .

¿Por qué son esterilizadas las trompas de Falopio?

Las trompas de Falopio (ver imagen arriba) es donde un ovulo y un esperma se encuentran y en donde el ovulo es fertilizado antes que se mueva a el útero. Al cerrar las trompas los espermas no pueden llegar al ovulo lo cual significa que un embarazo no puede suceder.

¿Cómo es hecha la esterilización femenina?

La esterilización femenina puede ser hecha en una sala de operaciones o en un consultorio médico dependiendo en el tipo de procedimiento. Puede ser realizado mientras estas durmiendo o despierta. Si estas despierta, te darán medicamento adormecedor para que no te sientas muy incómoda. Dependiendo en el tipo de método que elijas, podrías tener un corte o incisión pequeña en tú abdomen (barriga) o el procedimiento puede ser realizado por vía vaginal (sin incisiones ni cortes)

  1. Esterilización Laparoscópica: Este procedimiento es realizado en una sala de operaciones bajo anestesia general (mientras duermes). Un corte pequeño es hecho en el abdomen (barriga) y después un instrumento con una cámara diminuta (llamada laparoscopia) es colocada dentro de la barriga cerca del ombligo. Las trompas de Falopio ( las trompas que cargan los óvulos de los ovarios a el útero) luego son cerradas por otro instrumento. Se puede hacer en cualquier momento durante el ciclo de una mujer menos inmediatamente después de dar a luz a un bebé. Funciona de manera inmediata, por lo que no es necesario usar métodos anticonceptivos adicionales para prevenir el embarazo. Sin embargo, deberías continuar a usar condones para prevenir ETS.

 

Las trompas de Falopio son cortadas y atadas, sacadas, son cosidas con material de sutura, o quemadas. Las trompas Falopio también se pueden extraer por completo.

 

  • Esterilización por Corriente Eléctrica: Una corriente eléctrica es usada para quemar y destruir las trompas de Falopio después de haber sido cortadas. Esterilización hecha con corriente eléctrica no es reversible.
  • Banda de Silicona (anillo de trompas): A través de la laparoscopia, el cirujano insertara una herramienta especial que estira una banda elástica, recoge un bucle pequeño de la trompa de Falopio y coloca la banda elástica sobre el bucle. La trompa luego es cerrada firmemente.
  • Broches. Hay dos tipos de broches que pueden ser usados. Uno que tiene la misma figura de un broche de ropa, se lo coloca sobre la trompa de Falopio y es cerrada firmemente. El otro tipo es una pinza redonda, que cierra sobre las trompas de Falopio. El foro plástico de la pinza se hace más grande para mantener las trompas cerradas mientras se aplanan.
  1. Mini laparotomía: Este procedimiento también es hecho en una sala de operaciones bajo anestesia general o local (medicamento adormecedor) por lo general entre 1 -2 días después que una mujer tiene un bebé.
  2. Esterilización histeroscópica: Este procedimiento es llamado el método “Essure” y es hecho en una sala de operaciones o un consultorio médico usando anestesia local (medicamento adormecedor) entre 7-10 días después del periodo de una mujer. Mientras la paciente esta despierta, el doctor inserta un instrumento delgado con una cámara al fin, dentro de la vagina, lo cual pasa entre el cuello uterino, el útero y finalmente llega a las trompas de Falopio donde una bobina pequeña es colocada. Después tejido cicatricial crece lo cual cella las trompas. Como esto toma tiempo en suceder, otro tipo de anticonceptivo tiene que ser usado por los primeros 3 meses.

Una prueba de seguimiento llamado examen de confirmación Essure es hecho dentro de 3 meses después del procedimiento. Esto es similar a un rayo x, cual deja a tu doctor ver que las trompas están cerradas. Si a este punto las trompas están firmemente selladas, tu proveedor de servicios de salud probablemente te dirá que puedes parar de usar otras formas de anticonceptivos. Sin embargo, siempre deberías usar condones para prevenir ETS. Essure puede ser hecho en cualquier tiempo menos inmediatamente después que una mujer da a luz.

¿Hay riesgos o complicaciones con la esterilización femenina?

Las complicaciones son raras y usualmente son de la anestesia general y no del procedimiento. Mujeres que tengan otras condiciones médicas que hacen que suban los riesgos de una cirugía deben tener una discusión seria con su proveedor de servicios de salud sobre el procedimiento. Hay un riesgo mínimo de lastimar el intestino, vejiga, o principal vaso sanguíneo. Si la corriente eléctrica es usada para destruir las trompas de Falopio hay un riesgo bajo de quemar la piel y/o el intestino o órgano interno. Otras complicaciones incluyen sangrado e infección. La posibilidad de quedar embarazada después de ser esterilizada es rara. Sin embargo, si un embarazo ocurre, es más probable que una mujer tenga un embarazo tubárico o ectópico ( esto significa que el embarazo está en su trompa de Falopio en lugar de su útero, lo cual puede ser peligroso)

¿Qué debo esperar después de la cirugía laparoscópica?

Puedes tener síntomas después de la cirugía laparoscópica, que incluyen:

  • Mareos
  • Dolor de hombro
  • Calambres
  • Sensación de hinchada o con gases

Después de tu procedimiento laparoscópico, te quedaras en la sala de recuperación hasta que estés totalmente despierta y puedas comer y beber comidas livianas como galletas y gaseosas de jengibre. La mayoría de mujeres regresan a su hogar dentro de 2-4 horas del mismo día. Necesitaras alguien que te lleve al hospital y te regrese a tu casa. Algunas mujeres pueden tener incomodidad leve durante unos días.  Si algunos de estos síntomas duran más de un par de días, llama a tu proveedor de servicios de salud. La mayoría de mujeres pueden regresar a la escuela o el trabajo dentro de una semana después del procedimiento, pero cada persona es diferente, entonces asegúrate que escuchas lo que te dice tu proveedor.

¿Qué debo esperar si decido hacer la esterilización histeroscópica o el procedimiento “Essure”?

Antes de firmar los formularios de consentimiento para tener el procedimiento, tu proveedor de servicios de salud debe hablarte sobre los posibles riesgos que incluyen: infección, dolor pélvico, bloque incompleto de las trompas, y en la rara posibilidad de causar un hoyo en el útero o las trompas de Falopio.

Te podrán dar medicina antes del procedimiento para ayudar a relajarte y prevenir espasmos de las trompas. El procedimiento normalmente toma entre 30-45 minutos. Podrás regresa a tu hogar poco después del procedimiento y podrás regresar a tus actividades normales mas tarde en el día.

Tu podrás tener:

  • Mareos
  • Calambres
  • Sangrado o manchas
  • Dolor abdominal (abdomen)

*Llama de inmediato a tu proveedor de servicios de salud si tienes dolor abdominal severo o si la bobina sale de tu vagina.

¿Cuán efectiva es la esterilización femenina?

La esterilización femenina es uno de los mejores métodos anticonceptivos. Es cerca de 100% efectivo. Esto significa que de cada 100 mujeres que se someten a un procedimiento de esterilización, menos de una esperaría quedar embarazada cada año.

¿Protege la esterilización femenina contra las enfermedades de transmisión sexual (ETS)?

La esterilización femenina NO protege contra las enfermedades de transmisión sexual. Se recomienda usar condones cada vez que tengas sexo para reducir consideradamente los riesgos de contractar una ETS.

¿Tendrá afecto la esterilización femenina sobre mi vida sexual?

No. La esterilización femenina no cambiara cosas como tu desempeño sexual o tu habilidad de tener orgasmos. De hecho, algunas mujeres se sienten más relajadas durante el sexo porque no están preocupadas de quedar embarazadas. Ni tu o tu pareja podrán sentir las brochas o bandas que son usadas para cerrar tus trompas de Falopio.

 ¿Después de la esterilización femenina, serán iguales mis periodos?

Tus periodos probablemente serán iguales. Estudios médicos han mostrado que mujeres que son esterilizadas de hecho pueden tener menos días de sangrado con su ciclo menstrual, tener un flujo más ligero y menos calambres menstruales. Un numero muy pequeño de mujeres pueden quejarse de periodos irregulares y calambres menstruales después de la esterilización.

Si tienes cualquiera de los siguientes síntomas, llama a tu proveedor de servicios de salud:

  • Periodos menstruales atrasados o ausentes
  • Dolor abdominal (abdomen) bajo severo
  • Náusea- sintiendo que quieres vomitar
  • Sensibilidad en los senos

¿Qué sucede si decido que quiero quedar embarazada después de ser esterilizada?

La mayoría de mujeres que elijen la esterilización femenina quedan feliz con su decisión, pero algunas mujeres (14%) preguntaran sobre como revertir el procedimiento. Si cambias de opinión después que tus trompas hayan sido cerradas, puede ser posible de volver a unir tus trompas, sin embargo el proceso de revertir la esterilización femenina requiere una cirugía mayor y solo es exitosa en un 70%. Menos de 1% de mujeres se vuelven a unir las trompas, porque casi siempre están seguras que no quieren más hijos al tiempo del procedimiento. Las mujeres que elijen la esterilización femenina entre las edades de 18-24 son 8 veces más probables a revertir el procedimiento. El seguro médico no pagan por revertir una esterilización femenina. Otra opción para quedar embarazada después de la esterilización femenina es la fertilización in vitro (cuando un ovulo es fertilizado con un esperma afuera del cuerpo y después es colocado en el útero). Este procedimiento también es carro, hay riesgos, y no siempre tiene excito.

La esterilización femenina es una opción segura y buena para algunas mujeres tales como los adulto jóvenes que padecen de condiciones médicas serias, mujeres que prefieran no tener hijos o que no puedan usar otros métodos de anticonceptivos. También es un buen método para mujeres que esta absolutamente seguras que no quieren más hijos. Ser esterilizada es una decisión seria. Habla con tu proveedor de servicios de salud o ginecólogo si estas considerando la esterilización femenina. Es importante pensar sobre los beneficios y riesgos y tener todas tus preguntas respondidas antes de tomar tu decisión final. Si elijes ser esterilizada el método será basado en tus necesidades medicas y cuando quieres tener el procedimiento. Algunas mujeres son esterilizadas justo después de tener un bebé o un aborto, mientras que otras deciden escoger otro tiempo.